Tromboembolismo pulmonar (TEP)

El embolismo pulmonar (TEP) es la tercera causa de muerte en USA. Cursa con signos y síntomas vagos y difíciles de determinar, similares a otras patologías (IAM, neumotórax…).

Suele ser producido en la mayoría de casos cuando un material extraño o endógeno en la circulación venosa ocluye una o más arterias pulmonares. La oclusión de las arterias pulmonares puede ocurrir como consecuencia de un émbolo de grasa, líquido amniótico o de aire.

-Causas:

·Inmovilidad.

·Antecedentes de trombosis venosas o TEP previo.

·Fractura reciente de un hueso largo.

·Cirugía reciente (sobre todo abdominal o pélvica).

·Obesidad.

·Embarazo.

·Hipertensión.

·ICTUS ó AVC (Accidente Cerebro Vascular).

·Uso de anticonceptivos orales.

-Signos y síntomas (Dependiendo del tamaño y la localización del émbolo):

·Dificultad respiratoria.

·Dolor torácico de inicio brusco.

·Taquipnea.

·Taquicardia.

·Ansiedad, inquietud.

·Palidez o cianosis.

·Hipotensión.

·Hemoptisis (algunos casos).

·Distensión de las venas del cuello.

-Actuación:

·Control de la vía aérea.

·Control de frecuencia respiratoria y del pulso periódicamente.

·El O2 es recomendable en todos los casos a flujos moderados.

·Control del nivel de saturación de oxígeno.

·Consultar al Centro Coordinador la necesidad de SVA.

·Canalización de un acceso vascular.

·Administrar analgesia si es necesaria.

·Administrar broncodilatadores.

·Iniciar tratamiento con heparina.

·Considerar iniciar tratamiento fibrinolítico.